CAXIAS OR
HOSPITAL
JM LAG KON DA SILVA, HANDEL
6851/11/
Idade:3511-
Prent
300105213
Sexo: n
Con/P BRADESCO SEGUR/NACIONA
Intern. 31/11/2025 -09.13
Matrio 774428116157003 LL 140:
FICHA ANESTÉSICA
5253836 Registro
SEGURANÇA DO PACIENTE
PACIENTE IDENTIFICADO E AVALIADO ANTES DA INDUÇÃO Sim „6
TERMO DE CONSENTIMENTO INFORMADO ANESTÉSICO ASSINADOX Sim Não
EQUIPAMENTO DE ANESTESIA E ACESSÓRIOS CHECADOS Sim Mo
ANTIBIÓTICO?
REPIQUE?
OPROFILÁTICO
TERAPEUTICO
QUAL?
Clavilin
QUALT
PRE-INDUÇÃO
MEDICAÇÃO PRÉ ANESTÉSICA?
HORA:
FÁRMACO:
DOSE:
HORA:
16:55
DOSE:
HORA
Sim N
ATENÇÃO:
VIA7oVO.DIM ON OUTRAS
ANTIBIÓTICO PROFILÁTICO: QUINOLONAS E VANCOMICINA > INICIAR INFUSÃO 120 MINUTOS ANTES
ANTIBIÓTICO TERAPEUTICO: CONSIDERAR REPIQUE ANTES DA CIRURGIA (ATÉ 60 MIN ANTES DA INCISÃO)
DADOS VITAIS E ANTROPOMÉTRICOS ANTES DA INDUÇÃO ANESTÉSICA
TRACE 36 SPOZ
SPO2: Peso: 3 ASA IE
EQUIPE CIRÚRGICA E PRÉ-PROCEDIMENTO
PA: 2080 FC 75 FR 16
CIRURGIÃO: Dr Diego Albane
DIAGNÓSTICO PRE-OPERATORIO
HORA INÍCIO DA
ANESTESIA
16:50
HORA INICIO
CIRURGIA:
17:25
991
Apendicite Anda
POSIÇÃO OPERATORIAT
LITOTOMICA SUPINA PRONA
D LATERAL ESQUERDO OLATERAL DIREITO
ACESSO VENOSO: Periférico Central
ANESTESIA GERAL? TIPOT
Respiração?
Local: MSD ZOG
Horário de entrada na sala: 16:50
USO DE COXINS? Sim XNO LOCAL?
□ SENTADO
TRENDELENBURG
Dificuldade de punção? Sim N
Não
TÉCNICA ANESTÉSICA
Assistida: Expontánea Manual Circulador com absorvedor CO2?
Controlada: Volume Pressão
o Sim a No
VIA AEREA (SE APLICÁVEL)
Inalatoria
Venosa
o Mista
BLOQUEIOS
ΠΡΟΤ
NIVEL PUNÇÃO?
Raquianestesia
041-12
17-13
Peridural
03-14
0145
Duplo Bloqueio
Hlato Secre
SEDAÇÃO?
TIPO?
Moderada
Profunda
Suplementação de Ognio?
No
O Cateter Nasal □ Máscara Facial Guedel Nasofaringra
Outros
BLOQUEIO PLEXO7
VIA?
Axilar
NEUROESTIMULADOR?
DN
Interescalenko
Posição: Sentada Decubito lateral
Oploide: Sim Não
Número de punções:
Femoral Critico
ooh politico
Retrobulbar
Penbulbar
Dispositivos:
Guedel nt
Masc laringea n
Mac Facial
ubon
uff Foral Nasal
10T: palcficil
Tipdmples Cramado
anbuppu
nOutros
Laringoscopia
Retrograda Outras
Videolaringoscopia
Broncofibroscopia
□ Traqueostomia
PÓS-PROCEDIMENTO
CIRURGIA REALIZADA: Apendilectonne videotoporoscopice
DIAGNÓSTICO PÓS-OPERATÓRIO
INTERCORRENCIAS:
Omeralo
Consciência: 20 Talmente desporto
Made
Orculacio:
TOTAL:
Q9
Movimento de indes estremidades
#HK] PA +/- 20% do valor pré-aneblea
2Respre profundamente e csse
19:70
* ANESTESIOLOGISTA:
TELEFONE CONTATO:
CONDIÇÕES CLÍNICAS ALTA
DORS DEVA
OMÁCEO NO NEURORIO; O S-
INDICE DE ALDRETE E KROULIK
Movimento de
PA de 20 a 50% do
Depresia. Hipoventilação
Nota de poni manter SPD), »£%
ACORDADO SONOLENTO INTUBADO
MP
Bruno S. Herszage
Anestesiologista
ERM-RJ:52.0105351-5
Buy
No Qual
PAINAD:
ANESTESIOLOGITA
HORA TÉRMINO CIRURGIA A
HORA TÉRMINO ANESTESIA 195
Incuper de
PA+/- 50% do pré-an
SPOO mesmo com suplementar
DESTINOT QUARTO ORPA CTI DAYCLINICALTA
CONDUTA
DATA
0411,25
HOLANE.FOR.001